Urgences

Douleur

Les dents seront probablement sensibles au début de votre traitement et après certaines visites d’ajustement, ce qui est tout à fait normal. Nous recommandons de prendre un antidouleur et de suivre une diète molle pendant quelques jours.

Irritation des lèvres et des joues

Les nouveaux appareils peuvent parfois être irritants pour la bouche (tissus mous, joues, lèvres), surtout quand le patient mange. La cire orthodontique aidera à contrôler cet inconfort. Détachez la grosseur d’un petit pois et roulez- la entre vos doigts pour en faire une petite boule. Ensuite, aplatissez la boule et recouvrez toute la partie qui cause l’irritation. Vous pouvez maintenant manger plus confortablement. La cire peut être avalée sans danger.

Photo courtoisie de L’Association Canadienne des Orthodontistes

Ulcères

Certains patients sont susceptibles de faire des ulcères buccaux. Bien que les appareils n’en soient pas la cause, les ulcères peuvent être aggravés par l’irritation de ces derniers. Une ou plusieurs zones d’ulcérations peuvent apparaitre au niveau des joues, des lèvres ou de la langue peuvent apparaître. Un soulagement rapide peut être obtenu en appliquant une petite quantité d’anesthésique topique (Orabase ou Ora-Gel) directement à la surface ulcérée avec un coton-tige.

Photo courtoisie de l’Association Canadienne des Orthodontistes

Fil orthodontique qui irrite

À l’occasion, le fil peut se déplacer et irriter la bouche. Utilisez un coton-tige ou le bout à effacer d’un crayon à mine pour repousser le fil afin qu’il soit appuyé contre les dents. S’il ne peut pas être replacé dans une position confortable, couvrez-le avec de la cire orthodontique. Si la situation devient très inconfortable et que vous ne pouvez pas vous rendre chez votre orthodontiste dans un court délai, vous pouvez couper le fil. Pour éviter la possibilité d’avaler le morceau coupé, couvrez-le avec un mouchoir ou une compresse. Prenez un coupe-ongles et coupez la partie proéminente. De la cire orthodontique peut encore être nécessaire pour soulager la région irritée.

Photo courtoisie de l’Association Canadienne des Orthodontistes

Boîtiers ou bagues décimentés

Appelez le bureau lorsque vous constatez un bris de ce genre et nous évaluerons l’urgence du problème et la nécessité de prendre un autre rendez-vous pour faire la réparation.

Les boîtiers sont la partie des appareils orthodontiques collés sur les dents avec un adhésif spécial. Ils sont généralement positionnés au centre de chaque dent. Le boîtier peut se décoller si le patient mange quelque chose de dur ou croquant, ou si le patient subit un traumatisme au niveau de la bouche. Nous encourageons tous les patients, surtout ceux qui ont des appareils collés, à porter un protecteur buccal pendant les jeux sportifs.

Si le boîtier décollé a pivoté sur le fil et devient proéminent, vous pouvez faire une réparation temporaire pour diminuer l’inconfort et prévenir autres dommages. Pour remettre le boîtier en place, utilisez une pince à sourcils stérile. Glissez le boîtier le long du fil jusqu’à ce qu’il soit entre deux dents. Retournez le boîtier dans la bonne position et ensuite glissez-le au centre de la dent.

Si un appareil fixe ou collé, comme un appareil d’expansion palatine, se décolle d’un côté, poussez le côté décollé pour le réinsérer en place temporairement. Si les deux côtés sont décollés, retirez-le complètement pour éviter de l’avaler.

Dans les deux cas, arrêtez les activations si le traitement est encore dans sa phase active et appelez notre bureau pour prendre un rendez-vous.

Appareils amovibles

Un appareil amovible qui ne s’adapte pas bien en bouche ou qui blesse nécessite un ajustement. Contactez notre bureau pour prendre un rendez-vous.

Ligatures perdues

Le fil est attaché aux boîtiers avec des ligatures élastiques ou métalliques. Si une ligature élastique s’enlève, vous pouvez la remettre en place avec une pince à sourcils stérile. Si une ligature métallique se détache, enlevez-la avec la pince à sourcils. Si la ligature métallique irrite les tissus mous, vous pouvez la replier avec un coton-tige ou le bout à effacer d’un crayon à mine. Appelez notre bureau et nous déterminerons la nécessité d’avancer votre rendez-vous.

Nourriture coincée entre les dents

Ce n’est pas une urgence, mais peut- être inconfortable et/ou gênant pour le patient. Cette situation peut être réglée avec un morceau de soie dentaire. Faites un noeud au milieu de la soie pour aider à enlever la nourriture. Vous pouvez aussi utiliser une brosse interproximale(Proxabrush) ou un cure- dents pour déloger la nourriture.

Forsus

Si le ressort et le bras inférieur se détachent l’un de l’autre, compressez le ressort et réinsérez le bras inférieur en gardant la bouche grande ouverte. Si vous ne réussissez pas à le réinsérer ou s’il y a un bris, attachez les deux parties au fil métallique avec une soie dentaire. Si le ressort et le bras inférieur se détachent complètement, enlevez les deux parties pour éviter de les avaler.

Accident

Si vous subissez une blessure directement à la bouche ou aux dents pendant votre traitement orthodontique, contactez-nous ou votre dentiste le plus tôt possible.

Dents fracturées

Nettoyez la région affectée et mettez de la glace sur la lèvre ou la gencive.
Couvrez la ou les région(s) exposée(s) avec des compresses stériles.
Conservez le morceau de la dent dans de l’eau et appelez votre dentiste immédiatement.

Dents mobiles

Une dent peut se déplacer et/ou devenir mobile suite à un accident. Elle peut être enfoncée dans l’alvéole (intrudée), partiellement sortie (extrudée), ou mobile mais sans déplacement majeur (luxée).

Procédure à suivre :

• Appliquer de la glace
• Vous pouvez essayer de replacer la dent dans son alvéole.
• Appelez votre dentiste pour en rendez-vous immédiat. La stabilisation précoce est nécessaire pour le ré-attachement de la dent.

Dent intrudée

Dent extrudée

Dent luxée

Dent permanente complètement arrachée (avulsion)

La dent pourrait être sauvée si elle est réimplantée rapidement et dans les bonnes conditions.

Appelez votre dentiste pour un rendez-vous immédiat.

Récupérez la dent, tenez-la par la couronne. Ne pas toucher la racine.

Rincez la dent sans frotter afin d’éliminer les débris.

Essayez de remettre la dent propre dans son alvéole. Couvrez avec des compresses et fermez la bouche pour la stabiliser, si possible, ou tenez la dent dans son alvéole jusqu’au moment que vous voyez votre dentiste.

Si vous ne pouvez pas remettre la dent dans son alvéole, conservez-la dans un liquide. Mettez la dent dans du lait ou dans une solution d’eau saline stérile (solution de verres de contacts). Ne pas tremper ou conserver la dent dans de l’eau. Si le lait ou la solution stérile ne sont pas disponibles, la dent peut être conservée dans la joue.

Ne laissez pas la dent s’assécher.

Traumatisme à la mâchoire

Si les dents s’emboîtent bien ensemble quand vous fermez la bouche , appliquez de la glace pour contrôler l’enflure et suivre une diète molle . Si aucune amélioration n’est notée après 24 heures, consultez votre dentiste.

En cas de doute, contactez votre dentiste ou rendez vous à l’urgence de l’hôpital.